Ալկոհոլ և հակաբիոտիկներ. ինչու չեք կարող դրանք համատեղել

Հնարավո՞ր է համատեղել ալկոհոլը և հակաբիոտիկները: Անգամ բժիշկները ճշգրիտ պատասխան չեն տալիս այս հանրաճանաչ հարցին։ Եվ թեև ոմանք կտրականապես դեմ են նման դուետներին, մյուսները կարծում են, որ կարևոր է հաշվի առնել, թե ինչ ալկոհոլ եք խմում և որքան: Երրորդ կարծիք կա, որ հարցին խելամտորեն մոտենալով՝ կարելի է հաջողությամբ բուժում անցնել՝ պահպանելով հասարակական ակտիվությունը։

Իսկապե՞ս անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլից հակաբիոտիկների կուրսի հետ միասին: Եկեք պարզենք այն:

Շատ բան կախված է դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչից: Հակաբիոտիկների որոշ տեսակներ ընդհանրապես բարեկամական չեն ալկոհոլի հետ, մինչդեռ մյուսները կարող են նորմալ փոխազդել: Իհարկե, այս հոդվածը կարդալուց հետո չպետք է ալկոհոլը խառնել դեղահաբերի հետ։ Այնուամենայնիվ, որոշ բաներ իմանալը կօգնի ձեզ խուճապի չմատնվել, այլ խելամտորեն հասկանալ խնդիրը, եթե ինչ-ինչ պատճառներով դուք դեռ ալկոհոլ եք խմել հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում:

Հակաբիոտիկներ և ալկոհոլ. առասպելներ և լեգենդներ

Վարկած կա, որ պատերազմից հետո են սկսել տարածվել ալկոհոլն ու հակաբիոտիկները չհամատեղելու մասին սարսափելի պատմությունները։ Առաջին լեգենդն ասում է, որ այս ընթացքում մեր երկրում և արտերկրում վեներոլոգիական կլինիկաները պարզապես գերբնակեցված են եղել։ Հիվանդները զինվորներ ու սպաներ են, ովքեր լիովին ճաշակել են ռազմական դրության «հաճույքները»։ Բժշկական անձնակազմը միտումնավոր ահաբեկում էր հիվանդներին՝ խոսելով ալկոհոլի և հակաբիոտիկների համակցման սարսափելի հետևանքների մասին, քանի որ խմելուց հետո հիվանդները կարող էին կրկին տրվել բոլոր լուրջ արարքներին, և նման «սխրանքների» արդյունքը կարող էր լինել նոր սեռավարակ։

Մեկ այլ լեգենդ ասում է, որ պենիցիլինի ձեռքբերման դժվարության պատճառով այն գոլորշիացվել է բուժված զինվորների մեզից: Այդ պատճառով զինվորներին արգելվել է գարեջուր խմել թերապիայի ժամանակ։

Հակաբիոտիկներ ընդունելու ընթացքում ալկոհոլ օգտագործելու վտանգը օդում է, և ժամանակակից մարդիկ նախընտրում են խուսափել նման խառնուրդներից: Բայց ի՞նչ է մտածում այս մասին ապացույցների վրա հիմնված բժշկությունը:

Ի՞նչ են ասում ուսումնասիրությունները.

21-րդ դարի սկզբին ուսումնասիրություններ են իրականացվել տարբեր տեսակի հակաբիոտիկների վրա էթանոլի ազդեցության վերաբերյալ։ Լաբորատոր կենդանիների և մարդկանց կամավորների վրա փորձերի ժամանակ ապացուցվել է, որ հակաբիոտիկների մեծ մասի վրա ալկոհոլի ընդունումը չի ազդում:

Այսպիսով, փորձարարական և վերահսկիչ խմբերում ուսումնասիրված հակաբիոտիկները հավասարապես արդյունավետ էին։ Կլանման, ամբողջ մարմնում բաշխման կամ քայքայվող արտադրանքի վերացման մեխանիզմներում էական շեղումներ չեն հայտնաբերվել:

Ի դեպ, կա վարկած, որ ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը ուժեղացնում է հակաբիոտիկների բացասական ազդեցությունը լյարդի վրա։ Նման դեպքերը հազվադեպ են նկարագրվում բժշկական գրականության մեջ, քանի որ դրանք հազվադեպ են լինում (մինչև 10 դեպք 100000-ից): Միաժամանակ, այս կապակցությամբ լրացուցիչ հետազոտություն չի իրականացվել։ Արդյո՞ք բոլոր մտավախությունները անհիմն են:

Ո՞ր հակաբիոտիկները չի կարելի համատեղել ալկոհոլի հետ:

Ոչ, մտավախություններն անհիմն չեն՝ կան մի շարք հակաբիոտիկներ, որոնք ալկոհոլի հետ շփվելիս տալիս են ծայրահեղ տհաճ ախտանիշներ՝ այսպես կոչված, դիսուլֆիրամանման ռեակցիա։ Ռեակցիան տեղի է ունենում, երբ էթանոլը քիմիապես փոխազդում է որոշակի հակաբիոտիկների մոլեկուլների հետ, ինչի արդյունքում էթիլային ալկոհոլի նյութափոխանակությունն օրգանիզմում փոխվում է: Մասնավորապես, կուտակվում է միջանկյալ նյութ՝ ացետալդեհիդը։ Այս նյութով թունավորումը տալիս է հետևյալ ախտանիշները.

• ծանր գլխացավ
• սրտխառնոց և փսխում
• սրտի հաճախության բարձրացում
• դեմքի, պարանոցի, կրծքավանդակի հատվածի կարմրություն, «ջերմություն» դրանցում
• ընդհատվող ծանր շնչառություն
• վերջույթների սպազմեր

Ալկոհոլի մեծ չափաբաժինները կարող են մահացու լինել. 

Այս ախտանշանները շատ դժվար է տանել, հաճախ առաջացնելով շնչահեղձության կամ մահվան վախ: Դիսուլֆիրամի նման ռեակցիան օգտագործվում է կլինիկաներում ալկոհոլիզմի բուժման համար («կոդավորում»):

Հակաբիոտիկներ, որոնք կարող են առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.

• ակտիվ բաղադրիչ մետրոնիդազոլ
• ակտիվ բաղադրիչ ketoconazole (նշանակվում է կեռնեխի համար, օրինակ, մոմերի տեսքով)
• ակտիվ բաղադրիչ ֆուրազոլիդոն (նշանակվում է սննդային թունավորման կամ չճշտված բնույթի փորլուծության դեպքում)
• ակտիվ բաղադրիչ քլորամֆենիկոլ (թունավոր, հազվադեպ՝ միզուղիների, լեղուղիների և որոշ այլ հիվանդությունների վարակների դեպքում)
• ակտիվ բաղադրիչ կո-տրիմոքսազոլ (կարելի է նշանակվել շնչուղիների, երիկամների և միզածորանի վարակների, պրոստատիտի դեպքում)
• ակտիվ բաղադրիչ lornoxicam (օգտագործվում է շնչառական և ԼՕՌ օրգանների, երիկամների, միզուղիների և այլնի բակտերիալ վարակների բուժման համար)
• ակտիվ բաղադրիչ տինիդազոլ (հաճախ նշանակվում է ստամոքսի խոց առաջացնող Helicobacter pylori բակտերիայով վարակվելու համար)
• ակտիվ բաղադրիչ cefamandole (ներարկումներ չճշտված վարակների համար)
• ակտիվ բաղադրիչ cefoperazone (հասանելի է ներարկումների տեսքով, բուժում է շնչառական ուղիները, ներառյալ թոքաբորբը, միզասեռական համակարգի բակտերիալ հիվանդությունները և այլ հիվանդություններ)
• ակտիվ բաղադրիչ moxifloxacin (լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ, որը նշանակվում է ծանր պայմանների դեպքում, ներառյալ ջերմությունը, եթե կասկածվում է բակտերիալ վարակ)

Այս դեղերն ընդունելիս (ինչպես բանավոր դեղամիջոցներ, այնպես էլ մոմիկներ կամ աչքի կաթիլներ), դուք պետք է խուսափեք ալկոհոլ օգտագործելուց:

Համոզվելու համար, որ ձեր հակաբիոտիկը ներառված չէ ալկոհոլային խմիչքների հետ համակցված դեղերի խմբում, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և ուշադիր կարդացեք դեղամիջոցի ցուցումները:

Խելացի որոշում

Ցանկացած հիվանդություն հակաբիոտիկներով բուժելիս, ամեն դեպքում, չպետք է ծանրաբեռնեք ձեր մարմինը ալկոհոլային խմիչքներով։ Ի վերջո, ինչպես ցանկացած թունավոր նյութ, էթանոլը նույնպես պահանջում է «չեզոքացում» մարմնում: Թույնի դեմ պայքարելու համար մարմինը լրացուցիչ պաշարներ է օգտագործում, հաճախ վերջինները, հատկապես եթե հիվանդությունը ձգձգվում է։ Օրգանիզմը մաքրելու վրա էներգիա ծախսելը կարող է վնասել իմունային համակարգը և զգալիորեն մեծացնել վերականգնման ժամանակահատվածը։

Բացի այդ, հետազոտությունները և բժշկական պրակտիկան հաստատում են, որ ինչպես ալկոհոլը, այնպես էլ հակաբիոտիկները դեպրեսիվ ազդեցություն ունեն լյարդի վրա:

Չնայած այն հանգամանքին, որ փորձագետների կարծիքը ալկոհոլային խմիչքների և հակաբակտերիալ միջոցների համատեղելիության վերաբերյալ բաժանված է (բացառությամբ այն դեղերի, որոնց համար սահմանափակումները կատեգորիկ են), մեծ մասը հակված է կարծելու, որ հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում ավելի լավ է խուսափել ալկոհոլային խմիչքներից: Դուք նաև պետք է իմանաք. եթե թերապիայի ընթացքում իսկապես խմել եք մեկ բաժակ գինի, ապա չպետք է հրաժարվեք հակաբիոտիկի հաջորդ չափաբաժնից (իհարկե, եթե դա դեղամիջոց է, որի համար ալկոհոլի հակացուցում չկա):